19
Jan
2023

ปี 2565 เป็นปีที่เลวร้ายที่สุดสำหรับโรงพยาบาลหลายแห่งในสหรัฐฯ อาฟเตอร์ช็อกจะกินเวลานานหลายปี

วิกฤตการณ์ด้านสุขภาพที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องทำให้โรงพยาบาลบางแห่งไม่สามารถวางแผนสำหรับอนาคตได้ ผู้ป่วยจะจ่ายราคา

Terry Scoggin ซีอีโอของ Titus Regional Medical Center ใน Mount Pleasant รัฐเท็กซัส พบ การแพร่ระบาดของ โควิด-19 ครั้งแรก ในเดือนพฤษภาคม 2020 เมื่อเกิดการระบาดที่โรงงานแปรรูปเนื้อสัตว์จนเตียง ICU ของโรงพยาบาลขนาดเล็กเกือบทั้งหมดของเขาเต็ม

แต่โรคระบาดที่เลวร้ายที่สุดกลับไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะถึงปี 2022 ภายในเดือนมกราคม โรงพยาบาลแห่งนี้ซึ่งเป็นโรงพยาบาลอิสระในชนบทแห่งสุดท้ายในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของเท็กซัส รอดพ้นจากการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 4 ครั้งใน 18 เดือน พวกเขากลับมาเปิดชั้นสามของอาคารอีกครั้ง ซึ่งปิดไปเมื่อ 8 ปีที่แล้ว และอาศัยพยาบาลที่เดินทางเข้ามาดูแลเตียงของพวกเขา จากนั้นเมื่อสิ้นปี 2564 เงินทุนของรัฐบาลที่จ่ายไปสำหรับความช่วยเหลือพิเศษนั้นหมดลง

ในช่วงสองเดือนแรกของปี 2565 ขณะที่ผู้ป่วยเรียงรายตามโถงทางเดินของอาคาร และพนักงานของเขาพยายามหาที่อื่นเพื่อส่งพวกเขาไป Scoggin กล่าวว่าโรงพยาบาลของเขาประสบกับการทดลองที่กระทบกระเทือนจิตใจมากที่สุด

“เราไม่มีพนักงาน” Scoggin บอกฉัน “ผู้คนกำลังจะตายและคุณไม่สามารถนำพวกเขาออกมาได้”

แต่สค็อกกินไม่เพียงแค่กังวลเกี่ยวกับความเครียดที่โรงพยาบาลของเขาอยู่ภายใต้ตอนนี้ เขากังวลเกี่ยวกับระยะเวลาสามปีที่ไม่มีวันหยุดอย่างแท้จริง — การระบาดของโควิด 5 ครั้ง, โรคฝีมังคุดที่ทำให้สถานพยาบาลของเขาต้องเตรียมพร้อมสำหรับการระบาดที่กว้างขึ้น และตอนนี้คลื่นที่น่ารังเกียจของ RSV และไข้หวัดใหญ่ — กำลังบั่นทอนความสามารถในการวางแผนและเตรียมพร้อมสำหรับอนาคต .

โรคระบาดรุมเร้าโรงพยาบาลเช่นเขา ไททัสรับใช้บ้านเกิดที่เมานต์เพลแซนต์ ประชากร 15,000 คน ตลอดจนผู้อยู่อาศัยอื่นๆ อีก 70,000 คนในเทศมณฑลไททัสและอีกสี่มณฑลโดยรอบ โรงพยาบาลสี่แห่งในรัศมี 35 ไมล์จากสถานที่ของเขาปิดตัวลงในช่วงแปดปีที่ผ่านมา TRMC เป็นโอเอซิสทางการแพทย์ในเท็กซัสตะวันออกเฉียงเหนือ บางครั้งพวกเขาจะพบผู้ป่วยจากชายแดนในอาร์คันซอ หลุยเซียน่า หรือโอคลาโฮมาด้วยซ้ำ

TRMC มีอาคารอายุ 70 ​​ปีที่ต้องการการปรับปรุงอย่างสิ้นหวัง รวมถึงการซ่อมแซมลิฟต์ของอาคารมูลค่า 500,000 ดอลลาร์ และห้องครัวควรได้รับการปรับปรุงใหม่ Scoggin กล่าว แต่ผลกระทบในช่วงสามปีที่ผ่านมาขยายออกไปนอกกำแพงโรงพยาบาล สามปีของวิกฤตอย่างต่อเนื่องหมายความว่าโรงพยาบาลไม่สามารถลงทุนในการดูแลผู้ป่วยนอกที่พิสูจน์แล้วว่าสามารถหลีกเลี่ยงปัญหาที่ใหญ่กว่าสำหรับผู้ป่วยในภายหลัง

“เราป่วย” คือวิธีที่ Scoggin สรุปความท้าทายด้านสุขภาพของชุมชนที่โรงพยาบาลของเขาให้บริการ เกือบหนึ่งในสามของผู้คนใน Titus County ไม่มีประกัน เป็นพื้นที่ของคนส่วนใหญ่-ชนกลุ่มน้อย 45 เปอร์เซ็นต์ของสเปน และเกือบ 10 เปอร์เซ็นต์ของคนผิวดำ

การสร้างโครงสร้างพื้นฐานและการจ้างพนักงานเพื่อช่วยให้ผู้คนจัดการสุขภาพได้ดีขึ้น และในที่สุด การเริ่มต้นป้องกันภาวะสุขภาพเรื้อรังตั้งแต่แรก ต้องใช้เวลาทำงานและวางแผนหลายปี แผนเหล่านั้นถูกกำหนดไว้เมื่อหลายปีก่อนในชุมชนที่ลำบากอยู่แล้ว

เขาไม่ได้อยู่คนเดียว รพ.ทั่วประเทศเจอวิกฤตใกล้คงที่ นอกจากการคุกคามอย่างต่อเนื่องของ Covid-19 แล้ว ยังมีคลื่น RSV ที่รุนแรงอย่างคาดไม่ถึงเมื่อฤดูร้อนที่แล้วและอีกครั้งในฤดูใบไม้ร่วงนี้ Monkeypox ทำให้โรงพยาบาลตื่นตัวสูงสำหรับโรคติดเชื้อประเภทต่างๆ จากนั้นก็มีภัยพิบัติที่เกิดขึ้นครั้งเดียว เช่น พายุเฮอริเคนที่พัดถล่มโรงพยาบาล St. James Parish ในหลุยเซียน่าเดลต้าและตัดพวกเขาออกจากโลกเป็นเวลาสองสัปดาห์

การเลื่อนแผนโรงพยาบาลเพื่อติดตั้งระบบเวชระเบียนใหม่หรือสร้างคลินิกปฐมภูมิใหม่อาจฟังดูไม่ใช่ปัญหาเร่งด่วนที่สุด เนื่องจากกระแสความเจ็บป่วยเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจกำลังกดดันระบบการดูแลสุขภาพของสหรัฐฯ อีกครั้ง แต่ในชุมชนเล็กๆ เช่นนี้ โรงพยาบาลในท้องถิ่นอาจเป็นหน่วยงานเดียวที่สามารถลงทุนได้ ซึ่งเป็นการลงทุนที่มีความสำคัญต่อสุขภาพในระยะยาวของผู้ป่วย การวิจัยแสดงให้เห็นครั้งแล้วครั้งเล่าว่าการเข้าถึงการป้องกันและการดูแลเบื้องต้นที่ดีกว่าจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีกว่า

ความเปราะบางของระบบการดูแลสุขภาพของสหรัฐอเมริกาถูกเปิดเผยโดยโรคระบาด และมุ่งหน้าสู่ปี 2566 แทบไม่มีสัญญาณของความโล่งใจสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่ทำงานหนักเกินไปและมีงานล้นมือ ให้คิดว่ามันเป็นหนี้ค่ารักษาพยาบาลที่สะสมไว้ สำหรับคลินิกทุกแห่งที่ไม่สามารถสร้างได้หรือทุกโปรแกรมสุขภาพที่ไม่สามารถวางแผนได้ คนอเมริกันอาจแย่ลงในอีกหลายปีข้างหน้า

“อนาคตไม่ใช่ปีหน้า อนาคตคือ 10 ปีนับจากนี้ที่คุณกำลังทำอยู่” Scoggin บอกฉัน “มันยากที่จะให้ผู้คนนึกถึงอีก 10 ปีนับจากนี้ เมื่อพวกเขายังลืมสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อ 10 เดือนที่แล้วไม่ได้”

การระบาดใหญ่ทำให้แผนระยะยาวของโรงพยาบาลในชนบทของอเมริกาย้อนกลับมา

โรงพยาบาลชุมชนขนาดเล็กประสบปัญหาก่อนโควิด-19 และโรคระบาดมีแต่ทำให้สถานการณ์ของพวกเขาไม่ปลอดภัยมากขึ้น โรงพยาบาลในชนบทของสหรัฐฯ มากกว่า 130แห่งต้องปิดตัวลงในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา และอีกหลายร้อยแห่งคาดว่าจะตกอยู่ในอันตรายจากการปิดทำการ จากรายงานฉบับหนึ่งจากโครงการวิจัยด้านสุขภาพในชนบทของมหาวิทยาลัยนอร์ทแคโรไลนาประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของโรงพยาบาลในสหรัฐอเมริกาทั้งหมดดำเนินการด้วยสีแดงในปี 2018 ส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในชุมชนชนบท

Scoggin รู้สึกถึงความท้าทายในการจัดหาบุคลากรเช่นเดียวกับโรงพยาบาลอื่นๆ ทั่วสหรัฐอเมริกา เขาจ้างพยาบาล 75 คนจากบริษัทนำเที่ยวในช่วงที่เกิดโรคระบาด เพื่อให้แผนกฉุกเฉิน ห้องไอซียู แผนกแรงงานและแผนกจัดส่งมีพนักงานเพียงพอ ค่าแรงงานของโรงพยาบาลพุ่งสูงขึ้นถึงร้อยละ 20

แต่ก็ยังมีวิธีที่ละเอียดกว่านั้น ซึ่งวิกฤตอย่างต่อเนื่องของโควิด-19 ทำให้โรงพยาบาลไม่สามารถให้บริการผู้ป่วยได้ดีที่สุด โดยการปรับเปลี่ยนการดำเนินงานบางอย่างอย่างถาวร และเลื่อนโครงการและแผนงานอื่นๆ ออกไปมากมาย

ในเมือง Lutcher รัฐหลุยเซียน่าซึ่งเป็นที่ตั้งของโรงพยาบาล St. James Parish ซีอีโอ Mary Ellen Pratt ยังคงต้องซ่อมแซมอาคารของเธอหลังจากพายุเฮอริเคนไอดาซึ่งพัดถล่มโรงพยาบาลในปลายเดือนสิงหาคม 2564 ท่ามกลางการแพร่ระบาดของโควิด-19 ครั้งที่สี่ ซึ่งได้แรงหนุนจากตัวแปรเดลต้า . โรงพยาบาลควรจะเปิดตัวระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ใหม่ในสัปดาห์นั้น ซึ่งเป็นสิ่งที่พวกเขาเลื่อนออกไปในฤดูใบไม้ผลิปี 2020 และทำให้การเชื่อมต่ออินเทอร์เน็ตขาดหายไปเป็นเวลา 14 วันแทน

เป็นงานของผู้บริหารในการสร้าง “วิสัยทัศน์และทิศทางสำหรับอนาคต” แพรตต์กล่าว แต่โรคระบาดทำให้เป็นไปไม่ได้

“ในช่วงโควิด ซีอีโอเกือบทั้งหมดมุ่งความสนใจไปที่การดำเนินงาน รับมือกับสิ่งที่ถูกต้องตรงหน้า” เธอกล่าว “จนกระทั่งเดือนมกราคม 2022 ที่ฉันได้เห็นบนท้องถนนอีกครั้ง”

ในตอนนั้น ที่ดินที่โรงพยาบาลซื้อมาก็รกร้างว่างเปล่ามาสองปีแล้ว แพรตต์กำลังวางแผนที่จะสร้างคลินิกสุขภาพระดับปฐมภูมิที่ได้รับการปรับปรุงให้ทันสมัยพร้อมบริการชุมชนอื่นๆ เช่น ศูนย์ออกกำลังกายและห้องครัวสำหรับชั้นเรียนทำอาหารเพื่อสุขภาพ ในที่สุดงานนั้นก็เริ่มต้นขึ้นหลังจากล่าช้ามานาน

แต่ความคืบหน้าใด ๆ อาจรู้สึกหายวับไป โรงพยาบาลเหล่านี้ดำเนินการในภาวะวิกฤตถาวร การบรรเทาทุกข์ของรัฐบาลกลางและรัฐกำลังแห้งเหือดแต่สถานการณ์บนพื้นดินไม่ได้ดีขึ้นมากนัก

Julie Bieber รองประธานโรงพยาบาล Bellin Health Oconto ซึ่งอยู่ห่างจากกรีนเบย์ไปทางเหนือประมาณ 40 นาทีกล่าวว่า “ฉันคิดว่าเราแค่อยู่ในความสับสนวุ่นวาย” “เรารู้ว่าเรากำลังจะมีผู้ป่วยจำนวนมาก”

ที่โรงพยาบาล Oconto เตียงผู้ป่วยถูกย้ายไปยังห้องต่างๆ ที่เคยใช้สำหรับการรักษาด้วยยา เพื่อแยกผู้ป่วยที่ไม่ติดเชื้อโควิดออกจากผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตัวใหม่ และพวกเขายังคงทำเช่นนั้นในเกือบ 3 ปีต่อมา ด้วย RSV ที่พุ่งสูงขึ้น หน่วยดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินและเร่งด่วนมักจะทำงานเต็มความสามารถ 100 เปอร์เซ็นต์ และผู้ป่วยต้องรอนานถึงหกชั่วโมงจึงจะได้พบ เมื่อฉันพูดคุยกับบีเบอร์ โรงพยาบาลของเธอมีเจ้าหน้าที่ 30 คนและแพทย์ 5 คนซึ่งป่วยเป็นโรคทางเดินหายใจ

แต่พวกเขาต้องเปิดประตูไว้ ขับรถไม่นานก็ถึงกรีนเบย์ ที่นี่เป็นสถานที่แห่งเดียวที่ชาวท้องถิ่นจะได้รับการดูแลในระดับโรงพยาบาล “ในสถานพยาบาลในชนบท คุณไม่มีแหล่งสำรอง” บีเบอร์กล่าว

เธอมีรายชื่อแผนการเลื่อนออกไป โรงพยาบาลตั้งใจที่จะเริ่มก่อสร้างคลินิกแห่งใหม่ในมาริเน็ตต์ ซึ่งอยู่ห่างออกไปทางเหนืออีก 25 ไมล์ตามริมอ่าว ซึ่งจะให้บริการที่มีความสำคัญเป็นพิเศษแก่ผู้ป่วยมะเร็ง เช่น อัลตราซาวนด์และการบำบัดด้วยรังสี ดังนั้นพวกเขาจึงไม่ต้องเดินทางไกลถึง จัดการความเจ็บป่วยของพวกเขา

แต่พวกเขาก็เลื่อนออกไป “เราไม่มีพลังงาน” บีเบอร์กล่าว และพวกเขาไม่รู้ว่าอนาคตจะเป็นอย่างไร

เบลลินกำลังเตรียมที่จะเริ่มโครงการดังกล่าวในเร็วๆ นี้ แต่ก่อนอื่น พวกเขาอาจต้องรอเกือบหกเดือนสำหรับวงกบประตู ซึ่งเป็นตัวอย่างที่แสดงให้เห็นว่าการหยุดชะงักของห่วงโซ่อุปทานทั่วโลกจากโรคระบาดทำให้โรงพยาบาลยิ่งล้าหลังในรูปแบบที่คาดไม่ถึง

หน้าแรก

pg slot auto, ไฮโลไทยได้เงินจริง, เว็บไฮโล ไทย อันดับ หนึ่ง

Share

You may also like...